適用・資格に関する書式
| 名 称 | 申請書 | 記入例 | こんなときに |
|---|---|---|---|
| 被保険者資格取得届 | 申請書 | - | |
| 被保険者資格喪失届 | 申請書 | - | |
| 被保険者転入届 | 申請書 | - | |
| 被保険者転出届 | 申請書 | - | |
| 被扶養者異動届（増加） | 申請書 | - | 家族が加入するとき |
| 被扶養者異動届（減少） | 申請書 | - | 家族が脱退するとき |
| 国民年金第3号被保険者関係届 | 申請書 | - | 家族が加入・脱退するとき |
| 扶養理由書 | 申請書 | - | 家族が加入するとき |
| 無職・無収入の証明書 | 申請書 | - | 家族が加入するとき |
| 雇用形態証明書 | 申請書 | - | 家族が加入するとき |
| 雇用保険受給に関する念書 | 申請書 | - | 家族が加入するとき |
| 雇用保険未加入証明書 | 申請書 | - | 家族が加入するとき |
| 氏名等変更(訂正)届 | 申請書 | - | 家族が加入するとき |
| 任意継続被保険者資格取得申請書・手続き完了報告書 | 申請書 | - | 家族が加入するとき |
保険料に関する書式
| 名 称 | 申請書 | 記入例 | こんなときに |
|---|---|---|---|
| 育児休業等取得者申出書・終了届 | 申請書 | - | |
| 育児休業等終了時報酬月額変更届 | 申請書 | - | |
| 産前産後休業等取得者申出書・変更(終了)届 | 申請書 | - | 出産で仕事を休むとき |
| 産前産後休業等終了時報酬月額変更届 | 申請書 | - | 出産で仕事を休むとき |
| 介護保険適用除外該当･不該当届 | 申請書 | - |
保険証に関する書式
| 名 称 | 申請書 | 記入例 | こんなときに |
|---|---|---|---|
| 資格確認書（再）交付申請書 | 申請書 | - | 資格確認書の交付・再交付を申請するとき |
| 資格情報のお知らせ 再交付申請書 | 申請書 | - | 資格情報のお知らせの再交付を申請するとき |
| 健康保険被保険者証紛失届 | 申請書 | - | 保険証をなくしたとき |
給付に関する書式
| 名 称 | 申請書 | 記入例 | こんなときに |
|---|---|---|---|
| 療養費支給申請書（立替払い） | 申請書 | 記入例 | 立て替え払いをしたいとき |
| 療養費支給申請書（治療用装具） | 申請書 | 記入例 | 立て替え払いをしたいとき |
| 療養費支給申請書（海外療養費） | 申請書 | 記入例 | 海外で受診したとき |
| 調査にかかわる同意書 | 申請書 | - | 海外で受診したとき |
| 移送承認申請書･移送届 | 申請書 | - | 入院や転院で移送が必要なとき |
| 移送費支給申請書 | 申請書 | - | 入院や転院で移送が必要なとき |
| 出産育児一時金(付加金)申請書 | 申請書 | 記入例 | 出産するとき |
| 出産手当金請求書 | 申請書 | 記入例 | 出産で仕事を休むとき |
| 出産費貸付金申込書 | 申請書 | - | 出産費の貸付をするとき |
| 埋葬料(費)・埋葬料付加金請求書 | 申請書 | - | 死亡したとき |
| 傷病手当金・傷病手当金付加金請求書 | 申請書 | 記入例 | 病気やけがで仕事を休むとき |
| 第三者行為による傷病届 | 申請書 | - | 第三者行為にあったとき（交通事故等） |
| 高額医療費資金貸付申込書 | 申請書 | - | 高額医療費の貸付をするとき |
| 健康保険特定疾病療養受療証交付申請書 | 申請書 | - | 医療費が高額になるとき |
| 健康保険限度額適用認定証交付申請書 | 申請書 | 記入例 | 医療費が高額になるとき |
| 健康保険限度額適用認定証紛失届 | 申請書 | 記入例 | 医療費が高額になるとき |
| 健康保険限度額適用認定証再交付申請書 | 申請書 | 記入例 | 医療費が高額になるとき |
| 振込口座届 | 申請書 | - | 医療費が高額になるとき |
事業所に関する書式
| 名 称 | 申請書 | 記入例 | こんなときに |
|---|---|---|---|
| 新規事業所登録届 | 申請書 | - | |
| 振込口座変更届 | 申請書 | - | |
| 事業所の(所在地・名称)変更(訂正)届 | 申請書 | - | |
| 事業所廃止届 | 申請書 | - | |
| 事業主変更届 | 申請書 | - | |
| 事業主代理人届 | 申請書 | - | |
| 業務連絡票 | 申請書 | - |
保健事業に関する書式
| 名 称 | 申請書 | 記入例 | こんなときに |
|---|---|---|---|
| 人間ドック利用申込書 | 申請書 | - | |
| 特定健康検査受診(券)申込書 | 申請書 | - | |
| 特定健康診査問診票 | 申請書 | - | |
| 育児支援情報誌申込書 | 申請書 | - |